Atteinte pleurale des lymphomes thoraciques : à propos de 24 cas - 31/01/18
Résumé |
Introduction |
L’atteinte pleurale dans la pathologie médiastinale est relativement fréquente et est associée à des stades avancés de la maladie notamment les lymphomes thoraciques. Son diagnostic est relativement aisé par examen cytohistologique par ponction et biopsie pleurale.
Méthodes |
Une étude rétrospective de 24 cas de lymphomes thoraciques explorés de janvier 2013 à décembre 2016 et dont le but était de décrire l’atteinte pleurale associée.
Résultats |
Elle est retrouvée dans 53 % des cas. Il s’agit dans tous les cas d’un épanchement pleural liquidien. L’atteinte pleurale était inaugurale dans 11 % des cas, présente au moment de diagnostic dans 67 % des cas, compliquant un lymphome déjà connu dans 22 %. Le liquide pleural était séro-hématique dans 56 % des cas, jaune citrin dans 22 % des cas, hémorragique et lactescent dans 11 % chacun. Exsudatif dans 78 % avec lymphocytose dans 67 %, absence de germes à l’examen direct et la culture dans 78 %, transudatif et chyleux dans 11 % chacun et présence de cellules suspectes au cours de cytodiagnostic dans 33 % des cas. La biopsie pleurale était contributive dans 55 % objectivant une localisation pleurale dans 100 % des cas. Le type histologique est un lymphome non hodgkinien dans 100 % des cas. Le décès est noté dans 22 % des cas.
Conclusion |
La pleurésie peut inaugurer ou compliquer un lymphome thoracique ainsi elle doit être toujours explorée.
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Vol 35 - N° S
P. A157 - janvier 2018 Retour au numéroBienvenue sur EM-consulte, la référence des professionnels de santé.